http://www.motorrevue.nl

Afdrukken
Maak uw keuze, vul deze machtiging in en stuur hem naar:
Motor Revue, Vijverlaan 6, 4005 HB Tiel 

Ondergetekende:
Naam: .......................................................................................................................Voorletters: ......................................... M / V
Adres: ......................................................................................... .....................................................................................................................
Postcode: ......................................................................................................................................................................................................
Plaats:................................................................................................................................................................................................................
Telefoon: ........................................................................................................................................................................................................
Bankrekening: .................................................................................................... Giro rek.: ............................................................

Ik kies voor:

Kado abonnement Nederland voor € 20,00 (Stopt automatisch na 1 jaar)
Kado abonnement België voor € 22,00 (Stopt automatisch na 1 jaar)  

Een Kado Abonnement stopt automatisch na 1 jaar.
 
Ik betaal automatisch en machtig de Koperloods, Vijverlaan 6, 4005 HB Tiel
het abonnementsgeld éénmalig van mijn rekening over te schrijven naar bankrekening: 52.52.07.619.

 
Handtekening:
..................................................................................................


Datum: .......................................................................................................................


Het kado abonnement is voor:

Naam: .......................................................................................................................Voorletters: ......................................... M / V
Adres: ......................................................................................... .....................................................................................................................
Postcode: ......................................................................................................................................................................................................
Plaats:................................................................................................................................................................................................................